Asit

Asit peritoneal kavitede sıvı birikmesidir. Nedenleri:
• Peritonit
• Peritoneal kavitede malignansi
• Hipoproteinemi
. Portal hipertansiyon
Portal hipertansiyonun esas nedenleri:
• Karaciğer sirozu (en sık)
• Portal ven trombozu
. Hepatik ven trombozu (Budd-Chiari sendromu)
Sirozda asit patogenezi- Asitte artmış sıvı transüdasyonun oluşum nedeni
• Portal vende hidrostatik basıncında T
• Plasma onkotik basıncında i (hasarlı hepato-sitlerde azalan albumin sentezinden dolayı)

Klinik belirtileri abdominai distansiyonia birlikte yan flank taraflarda dolgunluk, perküsyonda matiteye kayan ses ve sıvının titreşimidir.
Tedavisi:
• Na alımının kısıtlanması
• Diüretikler örn: spironolakton
• Parasentez: Çabuk boşaltım için (1-2 saatte 3-5 litre sıvı boşaltımı) drenajla birlikte iv kolloid verilme­si gereklidir (örn:plasma).
• LeVeen şartı: Tek yönlü kapağı olan subkutan ola­rak peritondan internal jugular vene bağlı olan uzun tüp şeklindedir. Asit sıvısının direk sistemik dolaşıma katılmasını sağlar, infeksiyon, tromboz ve pulmoner ödem gibi komplikasyonlar kullanımını sınırlar.
• TIPSS : Portal hipertansiyonu önler.
Prognoz-Tanı konulduktan sonra vakaların ancak %10-20’si 5 yıl yaşar.

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ