Çocuklarda Virüslere Karşı Bağışıklık
VİRUSLARA KARŞI BAĞIŞIKLIK
Viruslar yapısal ve biyokimyasal özellikleri ile birbirlerinden çok farklı olabilen bir infeksi-yon etkeni grubudur. Viral infeksiyonlara karşı savunmada , antikorlar ve hücresel bağışıklık önemli rol çvjıar.
Antikorlar
Antikorlar adsorpsiyon ve viruslarm konak hücresinden koparılması yoluyla etkin olurlar. Yüzeylerinde virusa özgü antijenleri bulunduran infekte hücreler, antikor ve kompleman etkisiyle sitolize uğrarlar. Bazı virusları alterne kompleman yolu [...]
Çocuklarda Özgül Bağışıklık
ÖZGÜL BAĞIŞIKLIK
İnfeksiyonları önlemede çeşitli bağışıklık elemanları rol oynayabilir. Örneğin gram (—) bakteriler IgM sınıfından antikorları, kolera gastrointestinal sistemde lokal IgA yapımını uyarır.
Antikor
Bakterinin konağa girmesi ile belirli bir sıra düzeni içinde immunoglobülinler ortaya çıkar. İlk ortaya çıkan IgM sınıfından antikorlardır. IgG sınıfından antikorlara kıyasla bu antikorların opsonizasyon, agglütinasyon yetenekleri ve bakterisid özellikleri daha fazladır. Kompleman varlığında [...]
Çocuklarda Bakterilere KArşı Bağışıklık
BAKTERİLERE KARŞI BAĞIŞIKLIK
Vücuda çeşitli yollardan giren mikroorganizmaların bir bölümü saprofit olarak yerleşir ve sağlıklı koşullarda normal mikrobiyal florayı oluşturur. Konağın savunma mekanizmalarının yetersiz olduğu durumlarda bu mikroorganizmalar ile de hastalık görülebilir. Vücuda giren mikroorganizmaların bir bölümü ise patojen mikroorganizmalardır. Bu mikroorganizmaların hastalık yapabilme yetenekleri de konağın savunma sisteminin gücü ile ilişkilidir.
Bakterilere karşı bağışıklık, konağın bakteriyel [...]
Çocuklarda Ütoimmunite
Otoimmun hastalıklarda klinik belirtiler, kişinin kendi dokusuna karşı gelişen immünolojik reaksiyonun neden olduğu doku hasarı sonucu ortaya çıkar. Otoimmun yanıt organizmanın kendi antijenine karşı otoimmun antikor oluşması ya da lenfositlerin duyarhlaşması şeklinde olabilir. Otoimmun hastalıklar, kollagen hastalıklar veya bağ dokusu hastalıkları olarak da adlandırılır.
Otoimmun hastalıkların patogenezi
Otoimmun hastalıkların patogenezi çok çeşitli ve birçoğu yeterince bilinmeyen mekanizmalar [...]
Çocuklarda Aids Edinsel İmmun Yetersizlik Sendromu
AİDS, 1981 yılında tanımlanan ve bazı ülkelerde yüksek morbidite ve mortaliteye neden olan, HIV virusu ile oluşan epidemik bir hastalıktır. Tüm olguların % 1.5 unun çocukluk yaş grubunda olduğu bildirilmektedir.
ABD’de bugüne kadar 400 ü aşkın pediatrik AİDS vakası bildirilmiştir. Bu vakaların epi-demiyolojisi erişkin AIDS’lilerde olduğu gibi risk faktörleri ile yakın bir ilişki gösterir. AIDS’li çocukların [...]
Çocuklarda Sekonder İmmun Yetersizliği
Birçok hastalıklar konağın normal savunma sisteminde defektlere yol açarak immun sistemde geçici ve kalıcı sekonder yetersizliğe neden olurlar (tablo 9.3.2).
Lösemi, miyeloma ve makroglobülinemide kemik iliğinin hücreler ile infiltre olması sonucu normal fonksiyonu bozulur. Agranülositoz ve aplastik anemide kan elementlerinin yapımının eksikliği konak savunmasının ileri derecede bozulmasına neden olur. Lenfomalarda lenfosit fonksiyonlarının bozulmasının yanısıra kemotaktik bozukluklar [...]
Çocuklarda C7 ve C8 Yetersizliği
C7 ve C8 YETERSİZLİĞİ
Son yıllara kadar C7 yetersizliği gösteren birisi sağlıklı, diğerleri glomerülonefrit, gonokok sepsisi, meningokok infeksiyonu, Raynaud hastalığı ve romatoid artrit olan 6 vaka tanımlanmıştır.
C8 yetersizliği de nadirdir. Gonokok sepsisi, SLE, SLE’ye benzer hastalık ve xeroderma pigmentosum vakalarında gösterilmiştir.
Çocuklarda C6 Yetersizliği
C6 YETERSİZLİĞİ
C6 yokluğu tekrarlayan meningokoksik menenjitli bir çocukta gösterilmiştir. Bu hastada C6 yetersizliğinin serum hemolitik kompleman ve bakterisid aktivite yetersizliği ile birlikte olduğu ve anne-baba C6 düzeylerinin de düşük olduğu saptanmıştır.
Çocuklarda Leiner Hastalığı
‘Eksfolyatif eritematöz bir döküntü ile belirlenen bir tür erythroderma desquamativa’dır. En sık olarak genital kıvrımlarda başlar ve generalize olur. Yenidoğanda görülen generalize eksfolyatif dermatit doğumdan 1-2 hafta sonra başlar. Deri belirtilerine ek olarak genellikle gram negatif mikroorganizmalar ile oluşan bakteriyel infeksiyonlar, tartı alamama gözlenir. Ölümle sonlanır.
Leiner hastalığının familyal bir tipinde kompleman C5 komponentinin opsonik aktivitesinde [...]
Çocuklarda Ailevi C5 Disfonksiyonu
Bu bozukluk, tekrarlayan infeksiyonları olan bir ailenin çocuklarında normal C5 ilâvesi ile düzeltilebilen opsonik bozukluğun saptanmasıyla tanımlanmıştır.
C5 disfonksiyonu, büyüme-gelişme geriliği, diyare, seboreik dermatit ve bakteriyel infeksiyonlara eğilimi olan hastalarda görülen famil-yal bir defekttir.
Laboratuar bulguları genellikle lökositoz ve hipergammaglobülinemi gösterir. Total hemolitik kompleman ve immunoşimik olarak ölçülen C5 düzeyleri normaldir. C5 in normal düzeyine karşın kemotaksis [...]




