Basit Çene çıkıkları
Basit çıkıklar:
Çene eklemi kondili arkaya, içe ve dışa da çıkabilirse de genellikle öne çıkar. Çıkık ya tek eklemi veya her iki eklemi de ilgilendirir. Bu takdirde ünilateral veya bilaterel çene çıkığından söz edilir. öne çıkıklar genellikle hastanın ağzmı pek fazla açması veya çekim manipülasyonları esnasında zuhur eder. Tek taraflı çıkıkta ağız beante durumdadır ve mentum salim tarafa doğru devie olmuştur. Yüz çıkık tarafta düzleşmiştir. Muayenede o taraf glenoıd çukurun boş olduğu tesbit edilir. Bilateral çıkıkta ağız açık olup kapanamaz.
Tükrük yutulamadığı için ağız komisurlarından akar. Mentum aşağı pozisyondadır. Muayenede her iki eklem boşluğunun boş olduğu tesbit edilir. Tek taraflı çene çıkığı kondil kırığı ile kanştırılabilir. Bu bakımdan ayırıcı teşhis iyice bilinmelidir.

Tedavi: Hastanın başı koltuğun tetiyerine sıkıca dayatılır. Hekim baş parmaklarına gazlı bezle sarar hastanın sağ önünde durarak her iki elinin baş parmaklarını alt büyük azılar sahasına tatbik eder. Ellerinin diğer parmakları ile de korpus mandibulayı alt kenarından sıkıca tutar ve çeneyi bu pozisyonda aşağı ve arkaya doğru iter. Bu safhada mafsalın kendi boşluğuna girdiği görülür.
Bazan adale kontraktürleri sebebiyle repozisyon mümkün olmayabilir. Bu takdirde lokal veya genel anesteziye baş vurulabilir. Anestezinin etkisi ile kaslarda rölaşman olacağı cihetle repozisyon kolaylıkla olabilmektedir.









Leave a Reply