Geç Sifiliz

(Nörosifiliz hariç 1 yıldan daha uzun süredir devam eden her türlü sifiliz vakası) : Benzathine penicillin G haftada 1 kez 2.4 milyon ünite, İM, takip eden üç hafta süreyle. Tedavi süresi erken sifilizdeki gibi kesin değildir. Genel olarak daha uzun süredir devam etmekte olan vakalar, daha uzun süre tedavi gerektirirler. 3 hafta ortalama bir süredir. Penicillin allerjisi olan hastalar; tetracyclin günde 4 kez 500 mg, 30 gün PO ile tedavi edilir. Penicilîin allerjisi olup, tetracyclin’i tolere edemeyen kişilerde; erytromycin günde 4 kez 500 mg, 30 gün PO tercih edilmesi gereken tedavi semasıdır. Gene tedavi sırasında düzenli kullanıma çok dikkat edilmelidir.

Nörosifiliz tedavisi ayrıcalık göstermektedir. Çünkü tedavinin başarılı olabilmesi için kullanılan ilacın beyin omurilik sıvısına treponemasidal dozlarda geçebilmesi gereklidir. Yapılan çalışmalarda standart dozlarda benzathine penicillin ve günde 2.4 milyon üniteden az procain penicillin tedavisinde uygun beyin omurilik sıvısı ilaç konsantrasyonu sağlanamadığı ve tedavinin başarısız olduğu gösterilmiştir. Bu gün için nörosifiliz tedavisinde önerilen tedavi şemaları şunlardır; Crystalline penicillin G günde 12-24 milyon ünite, 10 gün IV, takiben benzathine penicillin G haftada bir kez 2.4 milyon ünite 3 hafta İM veya procaine penicillin günde 2.4 milyon ünite İM ile beraber probenecid günde 4 kez 500 mg PO, 10 gün, takiben benzathine penicillin haftada 2.4 milyon ünite, üç hafta IM4 veya benzatine penicillin G haftada 2.4 milyon ünite, 3 hafta İM.

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ