Hashimoto tiroiditi (Hipotiroidizmin en sık nedeni)

Bu organ spesifik otoimmün hastalık destrüktif tiroidite neden olur ileri yaşta görülebilir. Fakat tipik olarak orta yaşlıları ve kadınları erkeklerden daha fazla etkiler.En sık antimikrozomal antikor ve antitiroglobuline karşı otoantikor vardır. Hastalık HLA-DR5 ve B8 hap-lotipleri ile ilişkilidir ve Hashimoto ve Graves1 hastak-11klan diğer otoimmün hastalıklar için artmış insidans gösterirler.
Makroskopik olarak, tiroid bezi genellikle:
• Difüz olarak büyümüştür (tipik olarak normal büyüklüğünün 2-5 katı)
• Kıvamı serttir.
• Kahverengi (iyottan zengin) kolloidin kaybolması ve lenfositlerce yer değiştirmesine bağlı kesit yüzeyinin beyaz veya gri renk olması.

Mikroskopik olarak, tiroid bezi özellikleri:
• Lenfosit ve plazma hücrelerince infiltre olmuş küçük tiroid folikülleri.
• Lenfoid folikül oluşumu ve artmış fibroz doku stro-ması.
• Asinuslar, anormal, oldukça eosinofilik epitel hücreleri; Askanazy hücreleri, Hurthle hücreleri veya onkositler; ile çevrilmiştir.
• Bozulmuş asinuslarda kolloid miktarında azalma.
Bu durum guatr veya hipotiroidizmle gelebilir. Bunun­la birlikte, tiroid foliküllerinin harabiyetiyle dolaşıma salınan tiroglobulin geçici bir tirotoksikoza sebep ola­bilir. Bazı vakalar primer atrofik tiroidite ilerleyebilir.
Tedavi oral tiroksindir. Hipotiroidizm düzelir ve guatr büyüklüğü azalır.

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ