Patogenezi antijenlerle antikorlar arasında immün kompleks oluşumuna dayanır. İmmün kompleksler venül duvarlarında tutulur ve komplemanı aktive ederek lokal, akut inflamatuar cevapla nötrofil kemotaksisine yol açar. Nötrofiller damar duvarını yıkan enzimler salgılarlar.

İki ana tipi vardır:

• Hipersensitivite (nötrofilik) vaslüliti: kapillerleri ve venülleri en sık etkileyen tip; genellikle deride dökün­tü ile kendini gösterir, çoğunlukla ilaç allerjisidir, nadiren viremi veya bakteriemide allerjik döküntü ola­bilir. Aynı zamanda Henoch-Schönlein purpurasında, serum hastalığında ve kryoglobulinemide de görülür.
• Multi organ otoimmün hastalıklar, örn SLE ve romatizmal hastalık (başlıca aortu tutar). Nötrofillere karşı otoantikorlar VVegener Granülomatozunda ve diğer vaskülit tiplerinde hastaların %90′ında görülebilir. Serumda bu antikorların tanımlanması muhtemel vaskülit olan vakalarda tanısal yaklaşımda kullanılır.