Sağlık,estetik, diyet, zayıflama, tüp bebek, lazer epilasyon, saç ekimi

Sol koroner arterin pulmoner arterden çıkması, infantlık döneminde myokart iskemisi ve kalp yetmezliğine neden olur. Sağ koroner arter normal olup, bütün nıyokardm ve intrakoroner kollaterallerin kanını karşılar ve anormal sol koronerarterin içindeki kan ret-rograt olarak pulmoner arter içine gitmesi ile sonuçlanır. Bu geniş koroner steal, myokard iskemisi, kalp dilatasyonu ve çoğu vakada fibrozis ile sonuçlanır. [...]

İzole konjenital mitral yetmezliği, çoğunlukla deforme mitral kapakçıkların neden olduğu nadir bir lezyondur. Çoğu hekim, kalp yetmezliğini kontrol etmek için, çocuk operatif bir işlemin yapılabileceği bir yaşa erişinceye kadar tıbbi tedavi uygularlar. Çoğu vakada mitral bir protez gereklidir. Çocukluk döneminde yapılan valv replasmanmın dezavantajları, antikoagülan kullanımı, emboli ve çocuk büyüdüğünde valv’in değişitirlmesi gereğidir

Atrioventriküler tam dissosiasyon izole bir lezyon olarak görüldüğü gibi, bilhassa büyük arterlerin düzeltilmiş transpozisyonu, atrial septal defekt ve endokardiyal fıbroelastozis gibi diğer konjenital kardiyak anomalilerle birlikte görülebilir. Kalp hızı, intrakardiyak cerrahinin bir sonucu olarak erişkin veya çocuklarda görülen tam kalp bloğuna göre daha hızlıdır (40-80 vuruş/dak.). Tanı elektrokardiyografi ile yapılır. Az sayıda hastada Adams-stokes senkopal [...]

Dalak yokluğu, mide ve karaciğerin ortahat pozisyonu (tayin edilemeyen situs), hem sağ ve hem sol akciğerlerin ayrı orta lopları ve eritrositler içinde Howell-Jolly cisimleri, ağır kardiyak anomaliler ile birliktedir. Böyle hastaların 1/3 ünde dekstrokardi, tek atrium, tek ventrikül, atriventriküler kanal, transpozisyon, pulmoner atrezi ve sistemik ve venöz dönüş anomalileri görülebilir. Bu hastalar anormal bir şekilde [...]

Situs inversus totalis, mide ve diğer abdoinal organların normalin ayna görüntüsünde yer işgal ettikleri nadir bir anomalidir. Asple-nia dışında, organların pozisyonu atriumun lokalizasyonunu belirler. Bu yüzden situs inversusta atriumlar yer değiştirmiştir ve kalp sağda yerleşmiştir (dekstrokardi). Morfolojik sol atrium sağdadır. Ventriküller ve atriumlar uyumlu olduğunda, sağ atrium (hastanın solunda) anatomik sağ ventriküle açılır. Transpozisyon eğer [...]

Tek ventrikül terimi, kanını triküspid ve mitral kapaklann ikisinden de veya müşterek bir atrioventriküler kapaktan alan tek ventrikül boşluklu bir kalbi ifade eder. Lezyon konjenital kalp defektlerinin %3 kadarını oluşturur. Hastaların yaklaşık %85 inde atipik veya tipik büyük arterlerin transpozisyonu görülür. Hastaların %25-35 inde ortak bir atrioventriküler kapak ve diğer bir %25 indede atrioventriküler kapaklardan [...]

Bu, her iki büyük damarın sol ventrikülden çıktığı konjenital kalp hastalığının gerçekten çok nadir bir formudur. Bazı vakalarda ventriküler septal defekt ve yeterli büyüklükte bir sağ ventrikül bulunur. Defekt kapatılabilir ve sağ ventrikül ile pulmoner arter arasına bir valv conduit yerleştirilir.

Double outlet sağ ventrikülde, her iki büyük arter sağ ventrikülden çıkar. Ventriküler septal bir defekt her zaman mevcuttur. Çoğunlukla hem aorta hem de pulmoner arterin altında yerleşmiştir.
Operatif tamir, sol ventrikülden kan akımının, (VSD) den olur) aorta içine yönlendirilip yönlendirilemeyeceğine dayanır. Eğer akım aorta içine çevrilebilirse, intraventriküler bir baffle gereksinilen şeydir. Eğer akım sadece pulmoner arter [...]

Bu anomali, büyük arterlerin transpozisyonuna veya malpozisyonuna rağmen sistemik venöz kanın akciğerlere ve pulmoner venöz kanın sistemik arterlere ulaştığı nadir bir anomalidir. Pulmoner darlık ve ventriküler septal defekt sık olarak birlikte bulunan lezyonlardır.
Corrected transpozisyonun klinik belirtileri birlikte bulunan lezyonlara göre değişiklik gösterir. Yandaş lezyonlarm bulunmadığı asemptomatik hastalar yaşam süresinde tanıda gözden kaçarlar. Anomali sadece otopside [...]

Tanının Esasları

Situs solitus, levocardia.

Doğumdan itibaren siyanoz, hipoksik ataklar bazen mevcuttur.

Kalp yetmezliği sık olarak bulunur.

Üfürümler değişkendir, sıklıkla yoktur ve diyagnostik değildir.

Röntgende kardiyak genişleme ve pulmoner arter segmenti yetersizliği

Genel özellikler
Tam anlamıyla tanımlandığında, büyük arterlerin transpozisyonu, aortanm morfolojik sağ ventrikülden, pulmoner arterin sol ventrikülden çıkmasıdır. Lezyon erkeklerde daha sık olup, büyük arterlerin transpozisyonu olan hastaların %60 kadarında tipik [...]

Bu malformasyonda, triküsbit kapağın septal ve posterior kapakçıkları küçük ve deforme olup, genellikle sağ ventrikül apeksine doğru yer değiştirmiştir. Sağ ventrikülün geniş bir kısmı oldukça ince ve hipoplastik ve atrialize olmuştur. Çoğu hastada bir atrial septal defekt veya açık foramen birlikte bulunur.
Bu hastaların hemen hemen yarısında infantlık döneminde sağ kalp yetmezliği, bir miktar sistemik desatürasyon, [...]

İntact ventriküler septumlu pulmoner atrezi pulmoner stenozun ağır bir şeklidir. Sıklıkla hipoplastik veya rudimenter bir sağ ventrikül ile birlikte bulunur. Nadiren normal veya dilate bir ventrikül ile birlikte bulunur ve eğer düzeltme erken infantlık döneminde uygulanırsa, sağ ventrikül performansının korunması mümkün olabilir. Açık bir duktus yaşam için zorunludur. Bu infantlar hayatın ilk günlerinde duktus kapanabileceği [...]

Tanının Esasları

Hipoksik spell ve çömelmenin anamnezi

Siyanoz ve çomaklaşma

Belirgin sağ ventriküler impuls, tek S

Sol üçüncü interkostal aralıkta grade 1-3/6 ejeksiyon üfürümü

Siyanotik spell’ler esnasında sistolik üfürüm yumuşar veya kaybolur.

Genel Bilgiler
Fallot tetralojisinin 4 temel anomalisi mevcuttur. Ventriküler septal defekt, pulmoner stenoz, aortanın ventriküler septumun üzerine overriding’i ve sağ ventrikül hipertrofisi. Atrial septal defektin ilavesi fallot pentolojisi olarak adlandırılır. [...]

Sağ kalbin obstriktif bir lezyonu ile septal bir defektin kombinasyonu pulmoner arter kan akımını azaltır ve bir miktar sistemik venöz kanın direkt olarak sistemik arter dolaşımına girmesine yol açar (sağ-sol shunt). Siyanozun derecesi sağ-sol shuntun’un miktarı ile direkt olarak orantılı olup, pulmoner arter kan akımının miktarı ile ters bir orantı gösterir. Pulmoner atrezi, triüspit atrezisi, [...]

Trunkus arteriosusta, 3-6 semilunar kapaklı geniş tek bir damar ventriküler septumun üzerine oturur ve kalpten atılan kanın hepsini dağıtır. Geniş bir ventriküler septal defekt mevcuttur ve çoğunlukla trunkal kapağın hemen dibinde lokalize olmuştur. Çoğu vakada pulmoner kan akımı artmıştır ve kalp yetmezliğinin semptom ve bulguları mevcuttur. Pulmoner vasküler hastalık hastalarda erken yaşta geliştiği için, bazı [...]

Tanının Esasları

Pulmoner konjesyon, takipne , kalp yetmezliği, değişken siyanoz

İnfantlarda ağır kalp yetmezliği, siyanoz, zayıf nabızlar, asidoz

Bazı hastalarda pulmoner midsistolik üfürüm ile S2 nin yüksek, fiks çiftlenmesi bulunur.

Sağ atrium ve ventrikülün genişlemesi ile, şiddetli pulmoner vasküler konjesyon.

Aorta ve pulmoner arterde. kan oksijen satürasyonları benzerdir.

Pulmoner arter ve Wedge basınçları sık olarak yükselmiştir.

Genel Özellikler
Anormal total pulmoner venöz bağlantı [...]

Sağ (%60) veya sol (%40) koroner arterler ile sağ ventrikül (%90), sağ atrium veya koroner sinüs arasında bir fistül bağlantısı sol-sağ bir şant oluşturur ve pulmoner kan akımının artmasına neden olur. İlgili koroner arterler dilate olup, fistülün açılmaları multipl olabilir. Çoğu hasta asemptomatiktir. Bazılarında myokard iskemisi ve bazılarında ise kalp yetmezliğinin değişik derecede belirtileri görülür. [...]

Triküspit kapağın septal kapakçığının annulusunun yakınında membranöz septumdaki bir defekt ve septal kapakçıktaki bir perforasyon veya yarık bir sol ventriküler-sağ atrial şanta nedene olur. Lezyon sık görülmez ve şantın miktarı değişiktir. İnfantlık döneminde kalp yetmezliğinin semptomları bulunabilir. Kalp yetmezliği geç çocukluk dönemine kadar gelişmeyebilir. Sistolik üfürüm diagnostik değildir. Kalp kateterizasyonunda sağ atriumdaki kanın oksijen satürasyonu [...]

Valsalvanın aortik sinüsü ile bir intra-kardiak boşluk arasındaki ince membranöz dokunun rüptürü derhal bir sol-sağ şanta neden olur. üfürüm genellikle parasternal, devamlı ve iyi lokalize olup beraberinde thrill bulunur. Çoğu hastada kalp yetmezliği oldukça çabuk gelişir. Rüptürün nedeni bilinmemektedir. Ancak Marfan sendromlu veya diğer konnektif doku bozuklukları olan hastalarda çok daha fazla görülür. Vakaların yaklaşık [...]

Çıkan aorta ve ana pulmoner arter arasındaki bir delik sol-sağ şant oluşturabilir ve fizik bulgular PDA dakilere çok benzerler. Geniş şantı bulunan hastalarda kalp yetmezliği olabilir ve erken bir yaşta pulmoner vasküler hastalığın gelişmesine eğilimlidirler. Pencere kardiopulmoner by-pass uygulamasında bir patch tamiri ile kapatılmalıdır.

Tanının Esasları
Küçük veya orta genişlikte PDA h hastalar asemptomatiktirler ve pulmoner saha üzerinde devamlı bir üfürüm, sert S2 ve periferik nabızlar sıçrayıcıdır.

Kalp yetmezliği olan infantlarda zayıf beslenme, respiratuar distress ve sık solunum enfeksiyonları

Üfürüm genellikle sistolik, bazen devamlı

Genişlemiş nabız basıncı

Genel özellikler
Duktus duvarındaki müsküler kısım nedeniyle açık duktusların çoğunluğu hayatın ilk günleri içinde kapanır. Bilinmeyen nedenlerle, az [...]

Tanının Esasları

Eğer defekt küçük ise asemptomatik

Eğer defekt geniş ise kalp yetmezliği ile dispne, sık respiratuar enfeksiyonlar ve yetersiz gelişme

Sol sternal kenarda maksimal grade 2-6/6 dereceden pansistolik üfürüm,

Eğer defekt geniş ise S2 yüksek, apikal diastolik akım üfürümü ve biventriküler genişleme

Genel özellikler
Ventriküler septal defektlerin %85 kadarı membranöz septum bölgesinde görülür . Az sayıda ventriküler septal defekt [...]

Tanının Esasları

İnfantlık döneminde kalp yetmezliği sıktır.

Kardiomegali, üfleyici pansistolik üfürüm, diğer değişken üfürümler

Yüksek S2 ile fiks ikilenme

EKG sol eksen deviasyonu ve frontal ORS vektörü saat yönüne terstir.

Genel Özellikler
AV kanal defekti hem atrial ve ventriküler septum ve hem de mitral ve triküspit kapakların kusurundan oluşur. Parsiyel AV kanal defektlerde, ventriküler septum oluşmuştur ve AV kapaklar ventriküler septumun [...]

Tanının Esasları

Asiyanotik, asemptomatik ve egzersizde dispne

Fiks, geniş olarak çift ikinci ses

Apikal sistolik üfürüm,

EKG de sol eksen deviasyonu, ORS saat yönünde terstir.

Genel özellikler
Ostium primum tip defektler atrioventriküler kanalın gelişmesi esnasında oluşan bir gurup lezyonlardandır. Bu defektler bazen inkomplet A-V kanal olarak isimlendirilebilir ve atrial septumun aşağısında, coroner sinüs ve triküspit kapağın orifisine bitişik olarak lokalize olmuştur. [...]

Tanının Esasları

Asiyanotik, asemptomatik

Sağ ventrikül lifti

S2 geniş olarak çiftlenmiş ve fiks

Grade 1-3/6 pulmoner sistolik ejeksiyon üfürümü

Sternumun alt uç sol kenarında diastolik akım üfürümü

Genel özellikler
Defektler fossa ovalis bölgesinde görülür ve tek veya multipl olabilir. Sekundum tip defektler en çok görülenleri ve genellikle atrial defektlerin en geniş olanlarıdır. Atrial defekt ile beraber bulunan anormal bir venöz dönüş, cerrahi [...]