Sağlık,estetik, diyet, zayıflama, tüp bebek, lazer epilasyon, saç ekimi

Astım, nefes alma zorluğu nöbet­lerinin nüksetmesi ile ortaya çıkan hava yollarının iltihabi bozukluk­larıdır. Belirtilerin sebebi, akciğer lerdeki nefes alma tüpleri aşağı doğru sıkışıp yapışkan mukoza ile dolunca, akciğerlerin hava alıp-vermesini zorlaştırırlar.Astım, yaklaşık 15 milyon Amerikalıyı etkilemektedir ve nerdeyse bunların üçte biri çocuk­lardır. Çok etkili ve güvenli tedaviler olmasına rağmen, astım ve astıma bağlı ölümler, son [...]

Hayvan deneyle­rinde hipotalamusun ventromedial bölgesinin bilateral lezyonları iştahta aşırı bir artma ve obe-siteye yol açar. İnsanda da beyin tümörleri, menenjit, ensefalit ve ağır beyin travması vaka­larında herhangi bir hormonal bozukluk oluş­maksızın hiperfaji ve obesite gelişebilmektedir. Lösemili hastalarda MSS invazyonu sonucu na­dir olarak hipotalamik bir şişmanlık ortaya çı­kabilmektedir.
Zekâ geriliği, obesite, polidaktili, retinitis pigmentosa ve genital hipoplazi [...]

Kongenital veya edinsel olarak gelişebilir, büyük çocuklarda gö­rülen oküler toksoplazmoz sıklıkla kongenital veya postnatal infeksiyonun bir reaktivasyonu olarak görülür. Yenidoğanda göz lezyonları bilateraldir. Daha geç ortaya çıkan toksoplazmozda korioretinit tek taraflı olabilir ve hastalığın tek belirtisini oluşturabilir. Aktif dönemde fundus’da etrafları kabarık ve hiperemik bir zar ile çev­rilmiş beyaz veya sarımtrak beyaz lezyonlar gözlenir. Gözün [...]

Semptomatik edilsel infeksiyona her yaşta nadir olarak rastlanılabilir. Genellikle infeksiyon asemptomatik sey­reder. En sık rastlanan klinik form lokalize bir adenopati sendromudur. Bazen de ateş, yay­gın lenfadenopati, kas ağrıları, makülopapüler döküntü, hepatosplenomegali, ensefalit, tek ta­raflı korioretinit, pnömoni, miyokardit görüle­bilir.

Yenidoğanda görülen birçok hastalıkta olduğu gibi kon­genital toksoplazmozda da bulgular çok çe­şitlidir. Ateş, hidrosefali veya mikrosefali, hepatosplenomegali, sanlık, konvülziyon, ge­nellikle bilateral olan korioretinit, serebral kalsifikasyonlar ve serebrospinal sıvıda ksantokromi ve mononükleer hücre artışı, kongeni­tal toksoplazmozun klasik bulgularıdır. Makülopapüler veya peteşi şeklinde döküntü, miyokardit, solunum güçlüğü, nefrotik sendrom, sağır­lık, periferik kanda eritroblast artışı, trombosi-topeni, lenfositoz, monositoz, [...]

Toksoplazma infeksiyonun geçişi çeşitli yol­larla olmaktadır.
Oral yol ile toksoplazma infeksiyonu pişme­miş etlerden, kedilerin dışkılarmdaki infektif ookistlerle bulaşmış vektörlerden (sinek, böcek) veya besinlerle alınabilir.
Plasental yol kongenital toxoplasmosis’e yol açar. Toksoplazma infeksiyonu plasenta yolu ile ancak gebelikte aktif infeksiyon geçirilirse bebeğe bulaşabilir. Anneye tedavi uygulanırsa bebekte hastalık riski azalır. Maternal infeksi­yon gebeliğin erken döneminde oluşursa fetusa geçiş [...]

Toxoplasma gondii doğada U taşizoid veya proliferatif form, 2) doku kisti (intrakistik form), 3) ookist (sporozoid oluşturan form) ol­mak üzere üç ayrı şekilde bulunur. Taşizoid form ve doku kistleri kedilerin barsak dışında dokularında bulunur. Diğer memeli hayvanlarda ve kuşlarda parazite yalnızca bu iki formda rastlanır. Ookist ise diğer memelilerde görülmez, yalnızca kedi ailesinde infeksiyonun enteroepi-telial [...]

TOKSOPLAZMOZ
Toksoplazmoz, etkeni toxoplasma gondii olan ve değişik klinik. tablolar yapabilen bir parazit hastalığıdır.

Sıtma tarih boyunca bilinen eski bir hasta­lıktır. Hastalığa bugün Japonya dışında Uzak­doğu ülkelerinde, Afrika’da, Orta ve Güney Ame­rika’da rastlanmaktadır. Yalnızca Afrika’da 10 milyon malaryalı bulunduğu ve bu hastalıktan her yıl yaklaşık bir milyon ölüm görüldüğü bi­linmektedir.
P.falciparum ve P.vivax en yaygın olarak rastlanan malarya parazitleridir.
Ülkemizde malarya önemli bir sağlık soru­nu olmuş ve 1945 de Sıtma Savaş [...]

Etioloji
Malarya etkeni plazmodiumlardır. Bu grup parazitlerden P.vivax, P.malariae, P.falciparum ve P.ovale insanda hastalık yapan türlerdir. Bu dört grubun benzer biyolojik özellikleri vardır.
Plazmodium türlerinin vektör olan ano­fel türlerinde ve ara konak olan insan­da gözlenen iki ayrı evrimi vardır (şekil 10.10.2). İnsandaki evrim protozoanm endo-jen, veya aseksüel üreme evresi, anofelde­ki ise eko j en veya seksüel üreme [...]

SITMA  (MALARYA)
Bir protozoa hastalığı olan malaryada kli­nik tablo düzenli aralıklarla gelen ateş ve titre­me ile karakterizedir. Çeşitli antimalarial ilaç­ların bulunmasına karşın hastalık birçok ülkede yüksek morbidite ve mortalite nedeni olmaya devam etmektedir. Ölüm en çok 1-5 yaşları ara­sı  çocuklarda görülür.

L.donovani veya L.infantum ile infeksiyon viseral leishmaniasise neden olur. Hastalık uzun inkübasyon süresi, sinsi başlangıç, uzun seyir, düzensiz ateş, tartı kaybı, karaciğerin ve dala­ğın progresif büyümesi, lökopeni ve anemi ile karakterizedir. Tedavi edilmezse mortalite yük­sektir. 2-24 ayda ölüm görülür.
Kala-azar Hindistan ve çevresinde, Afrikanm doğusunda, bazı Akdeniz ülkelerinde ende-miktir. Kırsal kesimlerde ve kötü sosyoekono­mik koşullarda yaşayanlarda [...]

L.brasiliensis’in etken olduğu mükokütanöz leishmaniasis nazofarinkste geç metastatik invazyon yapmasıyla diğer leishmaniasis tablola­rından ayrılır. Başlangıçta derideki lezyon hafif endürasyonlu papül şeklindedir. Papül gide­rek genişler ve ortası ülserleşir. Birkaç ay ile birkaç yıl içinde spontan iyileşir. Bazı vakalar­da tatarcık sokmasından aylar veya yıllar sonra ve genellikle primer lezyon iyileştikten uzun bir süre sonra, en sık oral-nazal [...]

L.tropica ile infeksiyon şark çıbanına ne­den olur. Bu hastalık en sık Akdeniz kıyıların­da ve Ortadoğu ülkelerinde, Sovyetler Birliğin­de görülür. Hastalık kuru (kentsel) ve yaş (kır­sal) kütanöz leishmaniasis olmak üzere iki şe­kilde ortaya çıkar. L.tropica minör ile olan infeksiyonda kuru veya kentsel kütanöz leish­maniasis tablosu görülür. İnkübasyon süresi 6-10 aydır. Lezyon yüz ve kolların açık yerlerin­de [...]

Leishmaniasis çocuklarda viseral leishma­niasis (Kalaazar), kütanöz leishmaniasis (Şark çıbanı), nazooral veya mükokütanöz leishma­niasis olmak üzere herbiri değişik leishmania ile oluşan 3 ayrı klinik tablo gösterir. Leishmaniasis’in en sık rastlandığı bölgeler Orta ve Gü­ney Amerika, Afrika savanaları, Ortadoğu, Or­ta ve Güney Asya’dır. L.tropica (eski dünya leishmaniasisi), L.mexicana ve L.brasiliensis (yeni dünya leishmaniasisi) kütanöz leishma­niasis yapar. L.tropica [...]

G.lamblia infeksiyonu ile olu­şan bulguların patogenezi çok iyi anlaşılama­mıştır. İntestinal biyopsi incelemelerinde mikrovilhıslarda değişiklikler, müküs sekresyonunda artma, intraepitelial lenfosit ve diğer iltihap hücrelerinde artma, parsiyel villöz atrofi gös­terilmiştir. Mukoza değişiklikleri ile birlikte Dxylose, yağ, folik asit, Bı ve A vitamini mallabsorpsiyonu, pankreas enzimlerinde ve intes­tinal disakkaridaz aktivitesinde de azalma sap­tanır. Bununla birlikte mukoza değişiklikleri saptanmayan [...]

Giardiasis
Giardia lamblia Ceş isimler: G.intestinalis, G.duodenalis, Lamblia intestinalis) flajelli ve is­hal etiolojisinde önemli rolü olan bir protozoon-dur.
İnfeksiyon giardia kistleri ile kontamine su ve besinlerin alınmasıyla veya direkt olarak infekte kişilerle temas ile bulaşır. İnsan giardia için primer kaynaktır. Köpekler de infekte ola­bilir.
Giardiasis sıklığı sanitasyon düzeyi ve su­ların dezenfeksiyon koşulları ile ilişkilidir. Dün­yanın değişik ülkelerinde prevalans [...]

Patogenez ve patoloji: Barsak mukozasına yerleşen E.histolytica çoğalarak barsak muko­zasına ve submükozaya yayılır ve lokal iltihap yapmadan ülserasyona yol açar. Ülserlerin çev­resi ödemli ve hiperemiktir. Yumuşak kenarlı olan bu ülserler en sık çekum, transvers ve sig-moid kolonda görülür. Amip karaciğere ulaşır­sa yine iltihapsız litik lezyonlara neden olur. E.histolytica nadiren ekstraintestinal organlara da yayılabilir.
Klinik bulgular: İnfekte [...]

Protozoonlar hayvanlar aleminin tek hücreli ve en basit elemanlarıdır. 20.000 den fazla pro-tozoon cinsi bilinmektedir. Protozoonlar, 1) Sarcodina: Psödopodlar oluşturarak hareket eden ameboid protozoonlar (Entamoeba histolytica, Dientamoeba fragilis); 2) Siliaklar: Kirpiksi oluşumları olanlar (Balantidium coli); 3) Flajel-lalılar: Büyükçe ve kancaya benzer oluşumları olanlar (Giardia lamblia); ve 4) Sporozoa: Spor yapanlar (Plasmodiumlar) olmak üzere 4 sınıfta [...]

Echinococcus granulosis, nadir olarak da E.multilocularis, E.oligarthrus, E.vogeli larva­ları insanda hidatik hastalığına «echinococco­sis» neden olur. Hastalık Akdeniz bölgesinde, Rusya, Güney Amerika, Güney Afrika ve Avust­ralya’da endemiktir.
E.granulosus’un erişkin şekli köpek ve ke­di gibi hayvanlarda barınır. Ekinokok infeksi­yonu hayvancılık yapılan bölgelerde yaygındır. Koyun, sığır gibi ara konaklar yumurtaları ağız yoluyla alırlar. Bu hayvanların çeşitli organla­rında hidatik kistler [...]

Hymenolepsis nana ile infeksiyon sıcak böl­gelerde yaşayan çocuklarda sıktır. Genellikle spesifik semptom yoktur. Fazla sayıda parazit varsa karın ağrısı ve ishal olabilir. Niclosamide ile tedavi edilir. Praziquantel de 25 mg/kg. et­kilidir.

Taenia saginata, T.solium ve Diphyllobothrium latum insanda infeksiyona neden olan 4-10 metre uzunluğunda yassı solucanlardır. Skoleks adı verilen başlarında birkaç milimetre genişli­ğinde vantuz veya çengeller vardır. Bir milimet­relik boyun bölgesini segmente proglottidler izler.
İnfeksiyon insana bu sestodların larvaları­nı içeren çiğ veya az pişmiş  etin yenmesi ile bulaşır. T.saginata infeksiyonu yaygındır. Lar­va (sistiserkus) evresi sığırda geçer. T.solium [...]

Trichinella spiralis ile infeksiyon insanda çok sık değildir. İnfeksiyon canlı larva kistleri­ni taşıyan domuz veya diğer etlerin yenmesiyle bulaşır. Larvalar midede açığa çıkar. İnce barsakta erişkin şekline dönüşen larvalar barsakta iltihaba neden olur. Dişi T.spiralisten çok sa­yıda larva açığa çıkar ve barsak duvarına pe­netre olur. Çizgili kaslara, nadiren MSS, kalbe ve diğer organlara göç eder. [...]

Kütanöz larva migrans, genelde insan için parazitik olmayan nematodlarla infeksiyon so­nucu görülür. İnfeksiyon en sık kedi ve köpek­lerin çengelli kurdu Ancylostoma braziliense, daha seyrek olarak diğer hayvanların çengelli kurtları ve insan parazitleri (N.americanus, A.duodenale, S.stercoralis) ile oluşur. Kütanöz larva migrans tropikal ve subtropikal bölgeler­de yaygındır. Larva epidermise penetre olduk­tan sonra koriumun altına yuvalanır ve günde [...]

Toxocara canis, T.cati ve T.leonina kedi ve köpeklerde infeksiyona neden olan nematodlardır. Yaşam siklusları insandaki askaris evrimi­ne benzer. İnfekte köpekler, 6 aylık olunca To-xocaralara karşı bağışıklık kazanır. Ancak ge­belikte bu bağışıklık kaybolur ve dokulardaki larvalar reaktive olur veya reinfeksiyon oluşur. Hayvanın yavrusu da in utero infekte olabilir. Çocuklar infekte köpek dışkısı ile kontamine topraktan veya [...]