Sağlık,estetik, diyet, zayıflama, tüp bebek, lazer epilasyon, saç ekimi

Toxoplasma gondii doğada U taşizoid veya proliferatif form, 2) doku kisti (intrakistik form), 3) ookist (sporozoid oluşturan form) ol­mak üzere üç ayrı şekilde bulunur. Taşizoid form ve doku kistleri kedilerin barsak dışında dokularında bulunur. Diğer memeli hayvanlarda ve kuşlarda parazite yalnızca bu iki formda rastlanır. Ookist ise diğer memelilerde görülmez, yalnızca kedi ailesinde infeksiyonun enteroepi-telial [...]

TOKSOPLAZMOZ
Toksoplazmoz, etkeni toxoplasma gondii olan ve değişik klinik. tablolar yapabilen bir parazit hastalığıdır.

Sıtma tarih boyunca bilinen eski bir hasta­lıktır. Hastalığa bugün Japonya dışında Uzak­doğu ülkelerinde, Afrika’da, Orta ve Güney Ame­rika’da rastlanmaktadır. Yalnızca Afrika’da 10 milyon malaryalı bulunduğu ve bu hastalıktan her yıl yaklaşık bir milyon ölüm görüldüğü bi­linmektedir.
P.falciparum ve P.vivax en yaygın olarak rastlanan malarya parazitleridir.
Ülkemizde malarya önemli bir sağlık soru­nu olmuş ve 1945 de Sıtma Savaş [...]

Etioloji
Malarya etkeni plazmodiumlardır. Bu grup parazitlerden P.vivax, P.malariae, P.falciparum ve P.ovale insanda hastalık yapan türlerdir. Bu dört grubun benzer biyolojik özellikleri vardır.
Plazmodium türlerinin vektör olan ano­fel türlerinde ve ara konak olan insan­da gözlenen iki ayrı evrimi vardır (şekil 10.10.2). İnsandaki evrim protozoanm endo-jen, veya aseksüel üreme evresi, anofelde­ki ise eko j en veya seksüel üreme [...]

SITMA  (MALARYA)
Bir protozoa hastalığı olan malaryada kli­nik tablo düzenli aralıklarla gelen ateş ve titre­me ile karakterizedir. Çeşitli antimalarial ilaç­ların bulunmasına karşın hastalık birçok ülkede yüksek morbidite ve mortalite nedeni olmaya devam etmektedir. Ölüm en çok 1-5 yaşları ara­sı  çocuklarda görülür.

L.donovani veya L.infantum ile infeksiyon viseral leishmaniasise neden olur. Hastalık uzun inkübasyon süresi, sinsi başlangıç, uzun seyir, düzensiz ateş, tartı kaybı, karaciğerin ve dala­ğın progresif büyümesi, lökopeni ve anemi ile karakterizedir. Tedavi edilmezse mortalite yük­sektir. 2-24 ayda ölüm görülür.
Kala-azar Hindistan ve çevresinde, Afrikanm doğusunda, bazı Akdeniz ülkelerinde ende-miktir. Kırsal kesimlerde ve kötü sosyoekono­mik koşullarda yaşayanlarda [...]

L.brasiliensis’in etken olduğu mükokütanöz leishmaniasis nazofarinkste geç metastatik invazyon yapmasıyla diğer leishmaniasis tablola­rından ayrılır. Başlangıçta derideki lezyon hafif endürasyonlu papül şeklindedir. Papül gide­rek genişler ve ortası ülserleşir. Birkaç ay ile birkaç yıl içinde spontan iyileşir. Bazı vakalar­da tatarcık sokmasından aylar veya yıllar sonra ve genellikle primer lezyon iyileştikten uzun bir süre sonra, en sık oral-nazal [...]

L.tropica ile infeksiyon şark çıbanına ne­den olur. Bu hastalık en sık Akdeniz kıyıların­da ve Ortadoğu ülkelerinde, Sovyetler Birliğin­de görülür. Hastalık kuru (kentsel) ve yaş (kır­sal) kütanöz leishmaniasis olmak üzere iki şe­kilde ortaya çıkar. L.tropica minör ile olan infeksiyonda kuru veya kentsel kütanöz leish­maniasis tablosu görülür. İnkübasyon süresi 6-10 aydır. Lezyon yüz ve kolların açık yerlerin­de [...]

Leishmaniasis çocuklarda viseral leishma­niasis (Kalaazar), kütanöz leishmaniasis (Şark çıbanı), nazooral veya mükokütanöz leishma­niasis olmak üzere herbiri değişik leishmania ile oluşan 3 ayrı klinik tablo gösterir. Leishmaniasis’in en sık rastlandığı bölgeler Orta ve Gü­ney Amerika, Afrika savanaları, Ortadoğu, Or­ta ve Güney Asya’dır. L.tropica (eski dünya leishmaniasisi), L.mexicana ve L.brasiliensis (yeni dünya leishmaniasisi) kütanöz leishma­niasis yapar. L.tropica [...]

G.lamblia infeksiyonu ile olu­şan bulguların patogenezi çok iyi anlaşılama­mıştır. İntestinal biyopsi incelemelerinde mikrovilhıslarda değişiklikler, müküs sekresyonunda artma, intraepitelial lenfosit ve diğer iltihap hücrelerinde artma, parsiyel villöz atrofi gös­terilmiştir. Mukoza değişiklikleri ile birlikte Dxylose, yağ, folik asit, Bı ve A vitamini mallabsorpsiyonu, pankreas enzimlerinde ve intes­tinal disakkaridaz aktivitesinde de azalma sap­tanır. Bununla birlikte mukoza değişiklikleri saptanmayan [...]

Giardiasis
Giardia lamblia Ceş isimler: G.intestinalis, G.duodenalis, Lamblia intestinalis) flajelli ve is­hal etiolojisinde önemli rolü olan bir protozoon-dur.
İnfeksiyon giardia kistleri ile kontamine su ve besinlerin alınmasıyla veya direkt olarak infekte kişilerle temas ile bulaşır. İnsan giardia için primer kaynaktır. Köpekler de infekte ola­bilir.
Giardiasis sıklığı sanitasyon düzeyi ve su­ların dezenfeksiyon koşulları ile ilişkilidir. Dün­yanın değişik ülkelerinde prevalans [...]

Patogenez ve patoloji: Barsak mukozasına yerleşen E.histolytica çoğalarak barsak muko­zasına ve submükozaya yayılır ve lokal iltihap yapmadan ülserasyona yol açar. Ülserlerin çev­resi ödemli ve hiperemiktir. Yumuşak kenarlı olan bu ülserler en sık çekum, transvers ve sig-moid kolonda görülür. Amip karaciğere ulaşır­sa yine iltihapsız litik lezyonlara neden olur. E.histolytica nadiren ekstraintestinal organlara da yayılabilir.
Klinik bulgular: İnfekte [...]

Protozoonlar hayvanlar aleminin tek hücreli ve en basit elemanlarıdır. 20.000 den fazla pro-tozoon cinsi bilinmektedir. Protozoonlar, 1) Sarcodina: Psödopodlar oluşturarak hareket eden ameboid protozoonlar (Entamoeba histolytica, Dientamoeba fragilis); 2) Siliaklar: Kirpiksi oluşumları olanlar (Balantidium coli); 3) Flajel-lalılar: Büyükçe ve kancaya benzer oluşumları olanlar (Giardia lamblia); ve 4) Sporozoa: Spor yapanlar (Plasmodiumlar) olmak üzere 4 sınıfta [...]

Echinococcus granulosis, nadir olarak da E.multilocularis, E.oligarthrus, E.vogeli larva­ları insanda hidatik hastalığına «echinococco­sis» neden olur. Hastalık Akdeniz bölgesinde, Rusya, Güney Amerika, Güney Afrika ve Avust­ralya’da endemiktir.
E.granulosus’un erişkin şekli köpek ve ke­di gibi hayvanlarda barınır. Ekinokok infeksi­yonu hayvancılık yapılan bölgelerde yaygındır. Koyun, sığır gibi ara konaklar yumurtaları ağız yoluyla alırlar. Bu hayvanların çeşitli organla­rında hidatik kistler [...]

Hymenolepsis nana ile infeksiyon sıcak böl­gelerde yaşayan çocuklarda sıktır. Genellikle spesifik semptom yoktur. Fazla sayıda parazit varsa karın ağrısı ve ishal olabilir. Niclosamide ile tedavi edilir. Praziquantel de 25 mg/kg. et­kilidir.

Taenia saginata, T.solium ve Diphyllobothrium latum insanda infeksiyona neden olan 4-10 metre uzunluğunda yassı solucanlardır. Skoleks adı verilen başlarında birkaç milimetre genişli­ğinde vantuz veya çengeller vardır. Bir milimet­relik boyun bölgesini segmente proglottidler izler.
İnfeksiyon insana bu sestodların larvaları­nı içeren çiğ veya az pişmiş  etin yenmesi ile bulaşır. T.saginata infeksiyonu yaygındır. Lar­va (sistiserkus) evresi sığırda geçer. T.solium [...]

Trichinella spiralis ile infeksiyon insanda çok sık değildir. İnfeksiyon canlı larva kistleri­ni taşıyan domuz veya diğer etlerin yenmesiyle bulaşır. Larvalar midede açığa çıkar. İnce barsakta erişkin şekline dönüşen larvalar barsakta iltihaba neden olur. Dişi T.spiralisten çok sa­yıda larva açığa çıkar ve barsak duvarına pe­netre olur. Çizgili kaslara, nadiren MSS, kalbe ve diğer organlara göç eder. [...]

Kütanöz larva migrans, genelde insan için parazitik olmayan nematodlarla infeksiyon so­nucu görülür. İnfeksiyon en sık kedi ve köpek­lerin çengelli kurdu Ancylostoma braziliense, daha seyrek olarak diğer hayvanların çengelli kurtları ve insan parazitleri (N.americanus, A.duodenale, S.stercoralis) ile oluşur. Kütanöz larva migrans tropikal ve subtropikal bölgeler­de yaygındır. Larva epidermise penetre olduk­tan sonra koriumun altına yuvalanır ve günde [...]

Toxocara canis, T.cati ve T.leonina kedi ve köpeklerde infeksiyona neden olan nematodlardır. Yaşam siklusları insandaki askaris evrimi­ne benzer. İnfekte köpekler, 6 aylık olunca To-xocaralara karşı bağışıklık kazanır. Ancak ge­belikte bu bağışıklık kaybolur ve dokulardaki larvalar reaktive olur veya reinfeksiyon oluşur. Hayvanın yavrusu da in utero infekte olabilir. Çocuklar infekte köpek dışkısı ile kontamine topraktan veya [...]

DOKU NEMATODLARI
Dokulara yerleşen nematodlarla infeksiyon tropikal bölgelerde yaşayanlarda sıktır. Az ge­lişmiş ılıman bölgelerde de görülür. Bu parazit­lerin yaşam siklusu komplekstir. Bazı nematodlar vertebrasız bir konakta bir ara evrim geçirir­ler. İnsanlarda rastlantısal konaklık durumun­da, parazit normal evrimini yapamaz.

Trichuris trichiura (kamçı kurdu) ile infek­siyon en sık ılıman iklimli bölgelerde görülür. Prevalansı yüksek olmasına karşın genellikle klinik bulgu ve belirti yoktur. İnfeksiyon çocuk­larda daha sıktır.Trichiura 3-5 cm uzunluğunda, kırbaç şek­lindedir. İnsanda infeksiyon olgun yumurtaların ellere, yiyeceklere veya içeceklere bulaşması ile olur. Yumurtalar sineklerle de taşınabilir.
İnfekte kişilerin dışkısı ile dışarı atılan yu­murtalar uygun koşullarda toprakta [...]

Enterobius vermicularis (kıl kurdu) infeksiyonu dünyanın her tarafında çok yaygındır. E.vermicularisin doğal konağı insandır. Her yaşta görülmekle birlikte 5-14 yaşlar arasında en sıktır. Kalabalık yaşama koşullarında, kurum­larda yaşayanlarda yaygındır. İnfeksiyon olduk­ça zararsızdır.
Evermicularis iplik şeklinde, hareketli bir barsak parazitidir. Erkekleri 2-6 mm, dişileri 8-12 mm uzunluğundadır. İnfekte kişilerde fer-til dişi kıl kurtları gece uykudan 2-3 saat [...]

SESTODLAR
Sestodlar şerit şeklinde, barsak veya vücut boşluğu olmayan, hermafrodit yassı solucanlar­dır.

Schistosoma haematobium, S.mansoni, S.japonicum insanda infeksiyona neden olurlar. İn­feksiyon çocuklarda ve genç erişkinlerde daha sıktır. S.haematobium Afrika ve Ortadoğuda, Türkiye’de Güneydoğu Anadolu bölgesinde; S. mansoni Afrika, Ortadoğu, Karayipler ve Gü­ney Amerikada; S.japonicum uzakdoğuda prevalandır.
Schistosomiasis insidansı yaşla artar. 10-20 yaş grubunda en yüksektir. Çocuklarda ve genç erişkinlerde hastalık ağır seyreder.
Schistosomaların infektif şekli olan serkaryalarla kontamine olan [...]

Strongyloides stercoralis infeksiyonu ılıman ve tropikal bölgelerde yaygındır. Diğer intesti­nal nematod infeksiyonlarmdan daha nadirdir.
İnfekte kişilerin dışkıları ile atılan larvalar, nemli toprakta erişkin veya infektif filariform larva formuna dönüşür. Filariform larvalar de­riye penetre olarak kan dolaşımına, oradan da akciğerlere geçer. Daha sonra ince barsağm üst kısmına yerleşerek yumurtlamaya başlarlar. S.stercoraiis yumurtaları hızla küçük larva şek­line dönüşerek [...]