Sağlık,estetik, diyet, zayıflama, tüp bebek, lazer epilasyon, saç ekimi » Endokrin Sistem Patolojisi

Somatostatinoma

serkan — Sat, 15 Nov 2008 17:04:53 +0000

Bu somatostatin yapıcı tümörler pankreatik-6 hücrelerinden köken almıştır ve diabetes mellitus, kolelitiazis ve steatore yapar.

Glukagonoma

serkan — Sat, 15 Nov 2008 17:04:28 +0000

Bu glukagon salgılayıcı tümörler pankreatika hücrelerinden köken alır ve sekonder diabet (genelde hafif), nekrolitik migratuar eritem (deri döküntüsü) ve üremi yapar.

Vipoma

serkan — Sat, 15 Nov 2008 17:04:04 +0000

Bu vazoaktif intestinal peptid (VIP) salgılar, sulu diare, hipokalemi ve aklorhidri (WDHA) ile sonuçlanır.

Zollinger Ellison Sendromu

serkan — Sat, 15 Nov 2008 17:03:36 +0000

Bu sendrom gastrik hipersekresyon, multipl peptik ülserler ve diare ile karakterizedir ve pankreatik G hücrelerinin gastrin salgılayıcı (gastrinoma) tümörüne bağlı oluşur. Vakaların %50’sinde tümörler multipldir ve sıklıkla maligndir, %10-20 diğer bölgelerde ie/duodenum, görülür.
Diğer endokrin bezlerde adenomlarla birlikte menvin bir parçası olabilir.

İnsulinoma

serkan — Sat, 15 Nov 2008 17:03:23 +0000

En sık ada hücresi tümördür, pankreatik p hücrelerinden köken almıştır;
• insulin hipersekresyonuna bağlı hipoglisemiye neden olur.
• Kalıcı beyin harabiyeti yapabilir.
• Çoğunluğu soliter, metastaz yapmayan lezyonlardır (%10 multiple ve %10 maligndir).

Adacık hücresi tümörleri

serkan — Sat, 15 Nov 2008 17:02:58 +0000

Ekzokrin pankreasla kıyaslandığında bu tümörler nadirdir ve en sıklıkla 30-50 yaş grubunda görülür.

DM’de yaklaşım

serkan — Sat, 15 Nov 2008 17:02:41 +0000

Tedavinin primer amacı her zaman normal veya normale yakın kan şekeri seviyesinin sağlanmasıdır. Kan şekeri normale ne kadar yakın olursa, vücudun total metabolik profili o kadar normal, vasküler hastalık insidansı o kadar düşük olur. Etiyolojiden bağımsız olarak, gerekli tedavinin tipi dolaşımdaki (plazma) insulin konsantrasyonu ile belirlenir.
Tedavinin üç metodu:
• Sadece diyet: Diabetik hastaların %50’sinde.
• Diyet ve oral hipoglisemik ilaçlar, ie sulfonilüreler ve biguanidler-diabetik hastalara 20-30>’unda.
• Diyet ve insulin-diabetik hastaların 20-30> unda.

Diabetli Hastalarda Hedef Organlar

serkan — Sat, 15 Nov 2008 17:02:26 +0000

Diabetli hastalar infeksiyonlara, özellikle de bakteriyel veya fungal hastalıklara yatkındırlar. Temel hedef organlar:
• Deri: Follikülit, erizipel, selulit ve yüzeyde fungal infeksiyonlar.
• Oral ve genital mukoza: Özellikle candida ile.
• idrar yolları: Akut pyelonefrit sıktır, sıklıkla beraberinde rekürrens alt idrar yolu infeksiyonuda vardır.

Diyabet ve Göz Hastalığı

serkan — Sat, 15 Nov 2008 17:02:03 +0000

Batı dünyasında diabet edinilmiş körlüğün en sık sebebidir ve gözleri 5 temel yoldan etkiler:
• Zemin retinopatisi: Retinada küçük damar anormalliklerine bağlı eksuda, kanama ve mikroanevriz-malar. Genellikle keskinliği etkilemez.
• Proliferatif retinopati: Retinada çok fazla yeni kapillerin oluşması. Oluşan yeni damarlardan veya retinal dekolmandan dolayı vitröz hemorajiye yani görme bozukluğuna neden olabilir.
• Makulopati: Ödem, hard eksuda veya retinal iskemiden kaynaklanır ve görme keskinliğinde belirgin bozulmaya neden olur.
• Katarakt oluşumu: Diabetiklerde insidans oldukça artmıştır.
• Glokom: iriste neovaskularizasyon (Rubeosis iridis) nedeniyle diabetiklerde insidans artmıştır.

Diabetik nefropati

serkan — Sat, 15 Nov 2008 17:01:47 +0000

Diabet artık böbrek yetmezliğinin en sık sebebi durumundadır. Böbrek hastalığı 3 şekildedir:

• Diabetik vasküler hastalığın komplikasyonu; arteroskleroz (aorta uç renal arterleri etkileyen atherom iskemi); diabetik mikroanjiopati (glomerüler kapiller basement membran kalınlaşması [hyalin arterioskleroz] iskemik glomerüler değişiklikler).
• Diabetik glomerüloskleroz (difüz ve nodüler tip): Plazma proteinlerinin kapillerlerden glomerüler filtrata artmış geçişi -» proteinüri ve progresif glomerüler hyalinizasyon ve sonuç olarak kronik böbrek yetmezliği.
• Infeksiyonları yatkınlık -> papiller nekroz. Akut pyelonefrit diabetin sık komplikasyonudur ve nötrofil fonksiyonunda azalma ile diabetiklerde görülen relatif immunsupresyon sonucudur.