Kan ve Diğer Kolloidler

Kanayan hastaların acilen kan transfüzyonuna ihtiyacı olabilir. Fakat eğer hasta hemen ameliyat olacaksa kanama cerrahi olarak kontrol edilene kadar veya anestezi indüksiyonundan hemen öncesine kadar kan verilmemelidir. Kanama kontrol edilmeden önce verilen kan harcanmış olacaktır. Kalp hastalığı olmayan genç hastalar, kan hacmi kristoloid solüsyonlarla tamamlanırsa hematokrit %15’e düşene kadar tolere edebilirler. Hemoraji kontrol edildikten sonra, koagülasyon bozukluğunu önlemek için en taze kan verilmelidir. Eğer çok acil kan verilmesi gerekiyor, cross-match yapılması için zaman yoksa, çeşitli kan bankalarından 10 dk. içinde temin edilebilen aynı gurup kan cross-match yapılmadan verilebilir. Çünkü kan transfüzyonuna bağlı reaksiyon, ciddi hipovolemi riskine oranla önemsizdir. Eğer spesifik tip kan vermek mümkün değilse 0 Rh(—) gurubu verilebilir.

Koroner arterleri normal olan hastalara hematokrit %30 olana kadar kan verilmelidir. Hematokriti daha yüksek değerlere yükseltmek tavsiye edilmez. Çünkü hemodilüsyon, sınırda perfüzyonu olanlarda perfüzyonu düzeltir. Koroner arter hastalığı olan hastalarda kan transfüzyonuna, hematokrit %36 olana kadar devam edilmelidir. Çünkü kalbin ekstra oksijene ihtiyacı vardır.

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ