Kolonik divertikülozisir

Kolonik divertikülozis

Kolonun kazanılmış divertikülozisdir, dietle yetersiz lifli gıda alınması sonucu oluşur. Bu aynı zamanda kolonik divertiküler hastalık olarak da bilinir.
Gelişmiş ülkelerde; 35 yaşından önce nadir olmak­la birlikte, 65 yaşından sonra popülasyonun en az 1/3’ünü etkiler, fakat lifli gıdalardan zengin dietle beslenen ülkelerde nadirdir. Divertiküller en sık olarak sigmoid kolonun mezenterik ve antimezenterik teniaları arasında görülür.

Patogenez-intraluminal basıncın artması (örn. dışkı birikmesi sonucu) mukozanın; barsak duvarının zayıf noktalarından özelliklede damarların giriş yer­lerinden herniye olmasına neden olur.
Klinik olarak asemptomatik olabileceği gibi karnın sol tarafında kolik tarzda ağrı, barsak alışkanlığının değişmesi (sıklıkla konstipasyon), rektal kanama şeklinde semptomları görülebilir.
Komplikasyonlar:
• Enflamasyon (peridivertikülit): Sol iliak fossada hassasiyet ve ağrı, barsak alışkanlığının değişmesi, ateş, lökositoz ve palpable kitle oluşturabilir.
• Perforasyon: Peritonite sebep olur.
• Obstrüksiyon: inflame kolon segmentindeki ödem veya fibrozise bağlı olarak ya da inflame segmentin ince barsak looplarına yapışması sonucu oluşur.
• Striktür oluşumu: Uzun süreden beri var olan diver­tikül sonucu striktür oluşumu ve subakut intestinal obstrüksiyon görülür.
• Fistül: Kolovezikal fistüllerin en sık sebebidir.
• Kanama: Sık bir komplikasyonudur.
Tanı: Baryum enema ve kolonoskopi ile konur. Tedavi:
• Konservatif: Lifli gıdalardan zengin diet bir çok has­tada düzelme sağlar.
• Cerrahi: Semptomlar sürekli ise ya da karsinoma ekarte edilemiyorsa; sigmoid kolektomi ile birlikte uc­uca anastomoz yapılır.

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ