Kortikosteroidler

Sepsis veya septik şokta yüksek doz kortikosteroidlerin kullanımı tartışmalıdır. Hayvan deneylerinde bakteriyemi öncesi veya mümkün olan en erken dönemde verilmesi ile yararlı etkiler elde olunmuştur. Bu olumlu etkiler hemodinamiden çok yaşam üzerinde olmuştur. Shumer 30 mg/kg vücut ağırlığı dozunda metilprednizolon veya 3 mg/kg deksametazon’un plaseboya göre mortaliteyi önemli oranda azalttığını göstermesine karşın, Sprung ve arkadaşları aynı dozda metilprednizolon veya 6 mg/kg deksametazon’un geç olgularda plasebodan farklı etki göstermediğini saptamışlardır. Bone ve arkadaşları bir grup çalışmasında yüksek doz kortikosteroidlerin sepsis ya da septik şokta yararını gösterememişlerdir. Steroidîerin erken dönemde verilmesinin yararlı olup olmadığı konusundaki bir çalışmada Hinshaw ve arkadaşlan da yararlı etki saptayamamışlardır. Bu çalışmalar steroidlerin septik şokta kullanımlarının artık gereksiz olduğunu göstermiştir.

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ