Neoplastik Epitelial Lezyonlar
Adenomalar
Kalın bağırsağın glandüler epitelinden köken alan premalign tümörlerdir. Yaşlı populasyonda sıktır. Bunlar 60 yaş üzerindeki hastaların %50’sinde mevcuttur. Erkekler kadınlardan daha fazla etkilenir (2:1).
Etiyolojisi muhtemelen multifaktöryeldir. Genetik ve çevresel faktörlerin (diet) etkisi fazladır.
Adenomaların üç tipi vardır:
• Tübüler: Yuvarlak lezyonlardır (0.5-2 cm büyüklüğünde) sıklıkla pediküllüdür (normal mukazaya sahip sapı vadır) mikroskopik olarak tübül yapmış glandüler yapılar oluştururlar.
• Villöz: “eğrelti otu” benzeri lezyonlardır, yaklaşık 0.6 cm kalınlığındadır. Mukozanın büyük bir kısmını tamamen kaplarlar. Yaklaşık 1-5 cm çapındadırlar. Mikroskopik olarak parmak şeklindeki epitelial çıkıntılardan oluşurlar.
• Tübülovillöz: Kabarık lezyonlardır (1-4 cm büyüklüğünde) pediküllüdür fakat tübül şeklindeki giandlar ve parmak şeklindeki epitelial çıkıntıların karışımından oluşur.
Her üç tipte de epitelde displastik değişiklikler görülür ve bunlar sübjektif olarak hafif, orta ve ağır olarak gradelendirilir.









Leave a Reply