Periton Mezotelyoması

Mezodermal tabakadan kaynaklanan, peritonun primer nadir neoplazmıdır. Sürekli asbestoza maruz kalanlarda, çok uzun bir (ortalama 40 yıl) latent periyoddan sonra kötü huylu karakter kazanabilir. Plevral malign mezotelyoma, peritoneal olana nazaran 3/1 oranında daha sık görülmektedir. Hastalarda kilo kaybı, kramp tarzında karın ağrısı, büyük kitle veya assitli distansiyon ile birlikte asbestle uzun süreli temas hikayesi tipiktir. Hastaların yarısından azında toraksgrafillerindeasbestizise ait görünüm mevcuttur, diğer peritoneal karsinomatozislerden farklı olarak mezotelyomalı olgularda karın içi asit miktarı daha az buna karşın distansiyon daha belirgindir. Assit sıvısının sitolojik tetkiki nadiren pozitif sonuç verir. Toraksın alt bölümü ve karnın CT incelemesinde mezenterde kalınlaşma, plevral plaklar ile omentum ve peritonda yumuşak doku kitleleri dikkati çeker. Bu durumda ultrasonografi veya CT kılavuzluğunda ince-iğne aspirasyon biyopsileri ile kesin tanıya varmak mümkündür.

Hastaların çoğu tanı vaya barsak obstrüksiyonu nedeniyle laparatomiye giderler. Laparotomide ileride oluşabilecek obstrüksiyonları önlemek amacıyla lokalize sınırlı kitle eksizyonu yapılabilir. Karaciğer ve akciğer metastazları geç dönemde oluşur. Radyoterapi ve kemoterapi (Doxorubicin) kombinasyonuna rağmen olguların çok azı uzun yaşama şansına sahiptir. Ortalama yaşam süresi 1 yıl dolayındadır. Benign ve malign tipleri arasında yer alan kistik mezotelyoma sık lokal rekürens eğilimine rağmen prognozu açısından çok iyidir.

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ