Bu durum aşağıdaki nedenlerle olur:

• İatrojenik: Uzun süreli yüksek doz terapötik kortikosteroidin ani kesilmesi (uzun süre kortikosteroid terapisi düşük endojen steroid yapımına neden olur, bu da adrenal kortekste atrofiden olur).
• Bilateral adrenal kanama: Gram negatif (genellikle meningokoksal) septisemi (Waterhause-Friderichsen sendromu) ve retroperitoneal hemorojiye sekonder adrenalven trombozuna bağlı olur.
• Kronik adrenal yetmezlik komplikasyonu: addison krizi.

Klinik bulguları:

• Derin hipotansiyon

• Karın ağrısı

• Kusma

• Ateş

• Diare

Bir adrenal kriz tıbbi acildir ve IV hidrokortizon ve IV sıvı tedavisi gerektirir. Neden araştırılmalı ve mümkün ise tedavi edilmelidir.