Sistit

Mesanenin inflamasyonudur çok yaygın olarak görülür. Çoğu kadın hayatının bir döneminde bir veya bir kaç defa sistit epizodları geçirir. Kadınlarda çok daha sık rastlanır. Çünkü; üretraları kısadır (bakteriler için daha kısa bir yoldur).

Etyoloji

Bu durum en sık infeksiyonlarla oluşur ama bazen fiziksel ajanlarda neden olabilir. Mesela radyasyon veya mekanik irritan infektif

Nedenler:

• Bakteriyel infeksiyon: (en sık) genelikle gram negatif koliform basiller; örnek; E.co//ve Proteus ama streptokokus fecalis, pseudomonas aeruginosa ve stafilokoklar da sıktır.
• Viral infeksiyon; adenovirus çocukta hemorajik sis­tite neden olur.
• Parazitler: schistosoma haematobium, Afrika’da sıktır.
Mantarlar: candida.

Risk Faktörleri:

• Üriner retansiyon: obstrüksiyona, mesane paralizisine, divertiküle, taşa, yabancı cisme, tümöre, uterus prolapsusuna bağlıdır.
• Komşu yapıların infeksiyonu örneğin; prostatit, üretrit ve kolonun divertiküler hastalığı.
Diabetes mellitus
Hamilelik
• Travma mesela kateterizasyon

infeksiyon Yollan:

• Ascenden infeksiyon (en sık); üretral infeksiyondan veya bakterinin direkt olarak üretradan mesane­ye ulaşması mesela kateterizasyon esnasında,
• Descendan infeksiyon: böbrekten mesaneye renal tüberküloz,
• Direkt olarak ulaşması: komşu organlardan, mesela divertikülit.
• Hematojen: nadir
• Lenfatik: çok nadir

Makroskopik olarak; ödem ve eritemle beraber akut inflamasyon vardır. Daha sonra mesane mukozası ülsere olur.

Mikroskopik olarak; mukoza akut inflamatuar hücrelerce infiltre olmuştur.

Klinik Görünümü; idrar yolu infeksiyonları aşağıda­ki şekillerde prezente olabilir;
• Mikturisyon bozuklukları: sıklığı artar, urgency olur, dizüri, hematüri ve inkontinans.
• Sağ iliak fossada, böğürde, suprapubik bölgede ağrı.
• Pireksi.

Araştırılması Gerekenler: orta akım idrarının incelen­mesi, ciddi bakteriüri ve piürinin araştırılması.

Tedavi:
• Organizmaları yıkayıp atmak amacıyla sıvı alımının artırılması.
• Antibiotik tedavisi örnek; trimethoprim.
• Altta yatan nedenlerin tedavisi mesela obstrüksiyon.

Sekeller:
• Rezolüsyon (sık)
• Kronikleşme; eğer altta yatan neden tedavi edilemiyorsa.
• Pyelonefrit ve ilişkili komplikasyonların oluşumu.

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ