Solüsyonların Hazırlanması

Aminoasidli dekstroz solüsyonları anhidroz dekstroz, protein hidrolizatı ve %5 lik dekstroz solüsyonlarının karışımı ile hazırlanır. Karışımın hazırlanması için bugün 500 mi lik şielerde %50-70 lik dekstroz ile %8.5 luk kristalize aminoasit veya %10 luk protein hidrolizatı kullanılmaktadır. Bu solüsyonların hazırlanması kontaminasyonun önlenmesi için özel şartlar altında bu konuda eğitimli teknisyenler tarafından yapılmalıdır. Temel protein solüsyonu konsantre glukoz solüsyonu ile 1/1 oranında %15-35 oranında glukoz konsantrasyonuna ulaşacak şekilde sulandırılır.Elektrolitler hastanın son serum değerine göre ilave edilir. Kontraindikasyon yok ise 1000 kcal/L ye ( her litreye) 50 mEq Na , 40mEq K 15-30 mEq fosfat (KH2 PO gibi) olacak şekilde konsantre elektrolit solüsyonu ilave edilir.

Vitaminlerle solüsyonların kuvvetlendirilmesi üç şişeye bölünmüş 10 mi yağda eriyen ve erimeyen vitaminlerin (multivitamin infuzyon) verilmesi ile olur. Günlük 4-8 mEq Mg, magnezyum sülfat olarak ilave edilir. Uzamış TPN da ara, ara kas içine B12> K-vit ve folik asit enjekte edilmelidir. Plasma analizi sonucuna göre Ca gerekirse Calcium glukonat şeklinde verilmelidir. Demir (Fe ) eksikliği, kanama veya her ikisi olmadıkça demir verilmesi gerekmez. Tam kan infizyonu ve kas içi demir dextran injeksiyonu (imferon gibi) gerekli demir desteğini sağlar. Çinko, bakır, manganez, kobalt ve iodine gibi eser elementler rutin olarak ilave edilmelidir.

Çocuklar için uzun süreli TPN gerektiğinde erişkinlerin örneği küçük değişiklik ile hazırlanır.

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ