Ülseratif Kolit

Kolorektal bölgenin relaps ve remisyonlarla karakterize, sebebi bilinmeyen diffüz yüzeyel inflamasyonudur. Birleşik Krallık’taki insidansı 100000’de 80 civarındadır. Az gelişmiş ülkelerdeki ve sıcak ülke­lerdeki insidansı daha azdır (ülseratif kolitin Chron’a benzeyen bir yaş dağılımı vardır ancak cinsiyet indansı eşittir (K=E)).

Etyopatogenez: Bilinmiyor ancak Chron hastalığın­da hipotezler ülseratif kolit içinde geçerlidir. Sadece sigara, Crohn hastalığındakinin aksine ülseratif kolit insidansını azaltır.

Makroskobik görünüm: Tuttuğu yer ve paterni önemlidir.

Tuttuğu yer: Ülseratif kolit genelde distalden proktit olarak başlayıp daha sonra yukarı doğru yayılarak kolonun büyük bir kısmını etkiler. Bazen de terminal ileumu tutabilir (‘Backvvash’ ileitis).

Patern: Hiperemi, hemoraji ve pseudopoliplerle giden yüzeyel ülserasyondur.

Mikroskopik olarak inflamasyon yüzeyel ve mukozaya sınırlıdır ve mukoza akut ve kronik inflamatuar hücrelerle infiltre olmuştur.
Diğer belirtiler ülserle birlikte olan kript abseleri, kript atrofisi ve Paneth hücre metaplazisidir.

Klinik belirtiler: Kanlı ve mukuslu diyare, kramp tarzında karın ağrısı, kilo kaybı, ateş, taşikardi, sol­gunluk, karında gerginlik.

Akut lokal komplikasyonlar içinde perforasyon, diiatasyon, hemoraji, dehidratasyon (ülserden kan ve sıvı kaybıyla) yer alır.

Kronik lokal komplikasyonlar, striktür, displazi ve karsinomadan ibarettir.

Sistemik komplikasyonlar:
Anemi
• Malabsorbsiyon: Hastalıklı segmente ya da cerrahi rezeksiyona bağlı gelişir.
• Deri lezyonları: Pyoderma gangrenozum, eritema nodozum
• Göz lezyonları: hipopiyon, üveit,
• Eklem lezyonları: Poliartropati, sakroileit, ankilozan spondilit
• Parmaklarda clubbing.
• Sistemik amiloidoz (nadirdir).

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ