Kardiak yetmezlik

Semptom ve belirtileri digital ve diüretiklerle kontrol edilen hafif kardiak yetmezlikli hastalar, semptom vermeyen alışılagelmiş aktivitelilere göre sadece hafifçe artmış riske sahiptirler. Yürüme sırasında dispnesi olan, ortopne ve nokturnal dispneli, gallop ritmi ve artan venöz basınç gibi kardiak yetmezlik belirtili ve raileri olan hastalar belirgin şekilde artmış risk taşırlar ve eğer mümkünse bunlarda cerrahi geciktirilmelidir. Cerrahiden önce kardiak yetmezlik uygun şekilde tedavi edilmelidir. Cerrahiden en az bir ay önce hastanın stabilize edilmesi ve diüretik kullanımından kaynaklanan digitalis toksitesi ve potasyum eksikliğinden kaçınılması arzu edilmektedir. Cerrahiden birkaç gün önce diüretikler ve digitalis kesilebilir.

Kardiak hipertrofisi olup kalp yetmezliği olmayan bir hastanın digitalizasyonu muhtemelen akılcı bir tutum değildir, zira aritmiler de dahil olmak üzere digitalis toksistesi tehlikesi vardır. Her ne kadar digitalis normal kalbe bile pozitif inotropik etki gösterirse de, hipertrofisi olup yetmezliği olmayan hastaya ilacın verilmesinin faydasının klinik delilleri gösterilememiştir. Kalb yetmezliğinin olup olmaması hakkında ameliyat öncesinde bir şüphe varsa, bir süre yatak istirahati ve diyet sodyumunun kısıtlanması uygun tedavi olabilir.

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ