Kosta Kıkırdakları ve Xiphoid’in Enfeksiyonları

Kosta Kıkırdakları ve Xiphoid’in Enfeksiyonları

Kosta kıkırdaklarının enfeksiyonları antibiyotik tedavisine dirençlidirler. Çünki perikondal vaskülarite kesilirse kıkırdak ölür ve yabancı cisim gibi rol oynayarak enfeksiyonun devamına ve sinüs oluşumuna neden olur. Septiseminin seyri sırasında enfeksiyon gelişebilir, fakat en sık sebep diğer cerrahi enfeksiyonların (Yara enfeksiyonu subfrenik abse gibi) direkt yayılımıdır. Torakoabdominal insizyon gibi bir cerrahi müdahale sırasında kostal kıkırdakların kesilmesiyle lokal sepsis geliştiği taktirde postoperatif kıkırdak enfeksiyonuna zemin hazırlayabilir. Bu tip enfeksiyonlarda pekçok organizma suçlanmaktadır.

Eritem îndurasyon, Flüktüasyon oluşur ve sonuçta sıklıkla spontan drenaj meydana gelir. Olay, fulminan seyirli olabileceği gibi aylarca ve yıllarca ağrısız kalabilir. Ve ara sıra alevlenmeler gösterebilir. Birlikte sternum, kostalar veya klavikulada osteomiyelit olabilir.Ayırıcı teşhiste lokal kemik ve kıkırdak tümörleri, Tietze Sendromu göğüs duvarı metastazları, aşındırıcı aort anevrizması ve bronkokutanoz fistül düşünülmelidir. Tedavide seçilecek metod tutulan kıkırdak ile birlikte komşu sağlam kemik dokusundan bir miktar rezeksiyondur. Hastalığın tekrarlanmasının nedenleri yetersiz rezeksiyon ve hastalığı önemsememektir.

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ