Kristaloid Solüsyonlar

Tahminen plazma sodyum konsantrasyonuna eşdeğer kristeloit solüsyon (ör.Ringer laktat, iki ampul sodyum bikarbonat eklenmiş normal NaCl’li serum fizyolojik) ilk resusitasyonda kullanılmalıdır. Ringer laktat solüsyonları daha önce ciddi karaciğer hastalığı olanlarda kullanılmamalıdır. Çünkü bu solüsyonlar hepatik fonksiyonlar bozulmamış ise tampon olarak etki ederler. Eğer hastanın hipoglisemik olduğu düşünülmüyorsa resüssitasyon için kullanılan solüsyon glikoz içermemelidir. Çünkü glikoz osmotik direnci azaltır.

İlk resüssitasyon kanayan hatta hazır kanı olanlarda dahi kristoloid solüsyonla başlamalıdır. Çünkü ilk infüzyon dolaşıma katabolik ve anaerobik metabolizma ürünlerini salıverir ve bu da geçici olarak miyokard fonksiyonunu deprese eder. Başlangıçta, hacim genişletici olarak soğuk, asidotik ve hiperkalemik kanın kullanılması, daha sonra miyokardı tehlikeye sokabilir. 2 İt.kristoloid verildikten sonra güvenle kan verilebilir. Hemorajiden arrest olanlara 15 dk. içinde 3 İt sıvı verilmesi hastayı kurtarır. Daha fazla sıvı ihtiyacı kanamanın devam ettiğini gösterir. Bu da genellikle cerrahiyi gerektirir.

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ