Operatif Yaranın Diğer Problemleri

Her yeni operatif yara ağrılıdır, fakat devamlı hareket eden (mesela kosta hizasını geçen kesilerde) kesiler daha fazla ağrılıdırlar. Genel olarak, operatif yara ağrısı ilk 4-6 gün içinde epeyce azalır. Görünürde iyileşmiş bir yara üzerinde bir noktaya lokalize kronik ağrı, sütür absesi, granülom veya keşi fıtığına bağlı olabilir. Yara muayenesindeki anormallik genellikle erken teşhisi sağlar. Nadiren, geç posteperatif dönemde fokal ağrı ve hasssasiyetin sorumlusu neüroma olabilir. Persistan lokalize ağrının tedavisi genellikle lokal anestezi altında eksplorasyon ve sütürü almak, abseyi drene etmek veya fıtık defektini tamir etmektir. Küçük sinüs tünelleri genellikle sütür abselerinin sonucudur. Enfekte sütür, tünelin ağzını takip ederek forseps veya klemple (pens) alınabilirse de, sütürü çekmeden önce kesmek sıklıkla gerekmektedir. Eğer akıntı devam ediyorsa, bazan daha iyi preparasyon için cildi tekrar açmak ve infekte tüm sütürleri almak gerekir.

Assitli hastalar, yaradan assit sızıntısı riskini de taşımaktadırlar. Tedavisiz kalırsa, asit sızıntısı yara infeksiyonu insidansını artırır, retrograd kontaminasyon neticesi diffüz peritonitte yapabilir. Bu tür hastalarda, profilaksi için yaranın en az bir tabakası kontinü dikilir ve postoperatif dönemde asit toplanmasını önleyici tedbirler alınır. Eğer asit sızıntısı teşekkül ederse, yara eksplore edilmeli ve fasia defekti kapatılmalıdır. Yaranın kalan kısımı, cilt de dahil olarak kapatılmalıdır.

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ